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81.掀起你的头盖骨

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“脑膜剪,注意保护脑组织。”

作为主刀,尚易自然承担最关键的步骤,剪开脑膜。

“没有完全暴露出动脉瘤啊....”

三助提议道:“脑肿胀,勉强牵拉脑组织将造成脑创伤,也易造成动脉瘤破裂,做一个腰椎穿刺,置入细管到处脑脊液。”

不愧是神经外科的医生,很快就能想到应对办法。

不过尚易没同意,稍微想了下:“来不及,直接脑室穿刺。“

一边说一边就动手了,做完穿刺置入导管,缓缓放出脑室液。

“打开liliequist膜。”

“这...没必要吧?”

“你是主刀我是主刀?”

尚易皱眉,这俩刚进来的助手,仗着是专科医生话多,像许白焰那样安安静静当工具人多好,他都有点后悔放这俩人进来了。

“放出大脑脚间池的脑脊液,更有利于脑的回缩,这是最后一次解释,病人没时间了!”

“动脉瘤充分暴露,可以开始分离。”

尚易手稳得一比,顺着颈内动脉找着载瘤动脉。

“显微镊。”

“显微剪。”

“镰状刀。”

分离极为迅速,三助、四助这时候终于发挥出专科医生都能耐,提前备好了临时阻断夹以防止瘤体破裂。

不错,尚易比较满意。

“夹闭动脉瘤。”

分离后,就可以开始夹闭。

尚易将瘤夹叶片充分张开,尖端已经超过瘤颈,似乎有些大了。

“叶片张开是不是太大了?慢一点...瘤颈有逐渐适应伸长的过程,突然夹闭有时会撕破瘤颈,造成难以控制的出血.....”

你在教我做事?

尚易一点停顿都没有,仍在按着自己得想法操作。

四助话说到一半,就已经明白了潜台词。

好在叶片张开是大了点,夹闭动作糙了点,不够仔细而且过快,但没出血,也没撕破,而且因为充分张开,夹闭很彻底。

“电凝及明胶止血,盐水冲洗。”

“三助,圆针缝合硬脑膜,安置固定引流管。”

“算了,我来,缝合快一点,光好看有什么用?”

硬脑膜严密缝合,骨片复位,周边钻小孔用金属线或丝线固定,骨片下置引流管。

患者的脑袋已经合上了。

“患者生命体征稳定!!”

紧张得两条大长腿都交错在一起的江宁宁,终于松了口气。

手术成功!

“尚医生,辛苦了!”

许白焰盯着出血量看了会儿:“术中出血多达3000毫升,差点没救过来啊....”

尚易看了看时间,足足五个小时。

走到患者身侧,伸手扶向胸口,开启痛感共通。

开颅的痛感,那是真的从头痛到脚。

“和其他患者一样,3000毫升都学,全是红色的。”

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