想想这些准备措施,都知道这个操作风险性有多高了。
阵发性室上性心动过速本身诊断都需要心电图来确诊的,结果她在现场连个听诊器都没有,如何判断出这个病人确实急需用按摩颈动脉窦方式来急救。
她是死马当活马医吗?
是瞎猫撞死耗子?
运气爆棚?
没弄死人而且把人救活了。
周俊鹏的双眼使劲儿在谢婉莹的脸上再瞅瞅,是感觉她这次的操作比上次在急诊室做穿刺更神了些,完全叫人摸不着头脑的那种。
面对前辈疑惑的目光,谢婉莹一时不知如何解释自己大脑的计算生成图像能力。只是刚才她能非常强烈地感觉到,如果她不这样做的话,这个病人很有可能瞬间猝死了。
四肢抽搐,可以是阿-斯综合征表现的特征,最可怕的后果是猝死。何况,刚病人的脉搏是跳到了将近240次每分,是极限了,不再赶紧往下降低心率,心脏会突然衰竭掉。
以她之前对病人的观察和判断,病人不是心梗是高温中暑,这点鉴别诊断很重要。有关文献里头,高温中暑伴发阵发性室上性心动过速是有的,而且例数不少。再有她知道,按摩颈动脉窦最可怕的并发症是颈动脉斑块脱落引起的脑卒中或是梗死,这个发生率实在很低的,国外做过统计,只有大概百分之零点五。
相对于等病人心跳停了再做心脏按压,或是做心前区锤击,无疑,按摩颈动脉窦是更好的一种治疗方式,对这个病针对性强不说,而且不像前两种治疗方式会给病人的肋骨造成伤害。
面对急需抢救的病人,医生有时候能选择的方法极其有限,可以说只能是用尽现场所有来施救了。谢婉莹是这么想所以这样做了。
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